
Зуб уже лечили, а кариес вернулся? Разбираемся, почему возникает вторичный кариес под пломбой и как не допустить осложнений.
Пломба не делает зуб «вечным». Даже после качественного лечения со временем под ней может снова развиться кариес. Его называют вторичным, и он опасен тем, что долго остается незаметным.
Что такое вторичный кариес
Вторичный кариес возникает под старой пломбой или на ее границе с тканями зуба. Процесс часто протекает скрыто: снаружи пломба выглядит целой, а разрушение происходит внутри. Пациент может догадаться о проблеме только на поздней стадии — когда появляется боль или темное пятно, а зуб уже значительно разрушен.
Основные причины
- Некачественное лечение первичного кариеса — если пораженные ткани были удалены не полностью.
- Усадка пломбировочного материала — уменьшение объема пломбы после затвердения.
- Длительный срок службы пломбы — усадка и износ заметны уже через 5 и более лет.
- Некачественное прилегание пломбы к эмали. Пломбировочный материал должен плотно контактировать со стенками зуба. Иначе нарушается герметичность и образуется микрощель, в которую попадают бактерии, — со временем там появляется новый кариес.
- Стирание пломбы из-за того, что ее неправильно подогнали под прикус или недостаточно отшлифовали.
- Неправильный прикус, из-за которого отдельные зубы получают повышенную жевательную нагрузку.
Чем опасно промедление
Незаметный кариес постепенно продвигается вглубь зуба. Если его не остановить, инфекция может добраться до пульпы — нерва зуба. Тогда вместо замены пломбы понадобится лечение корневых каналов, а в запущенных случаях — и более сложные вмешательства.
Как себя защитить
- Не ждите, пока в зубе появится заметная «черная дыра» или боль.
- Проходите профилактические осмотры у стоматолога как минимум раз в год — врач оценит состояние старых пломб и при необходимости назначит рентген.
- Своевременно меняйте пломбы, которые потеряли герметичность, потемнели по краю или начали стираться.
- Соблюдайте ежедневную гигиену и регулярно проходите профессиональную чистку.
У вас есть старые пломбы или сомнения в их состоянии? Запишитесь на осмотр в PapaDent — мы проверим, нет ли под ними скрытого кариеса, и предложим оптимальное решение.


